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防風(fēng)通圣顆粒這個(gè)方子可謂是“亂世出英豪”。宋金元處于一個(gè)朝代更迭，民生疾苦的歷史時(shí)期，此時(shí)出現(xiàn)了名聲斐然的“金元四大家”。防風(fēng)通圣顆粒是以金代醫(yī)家劉完素的火熱論所創(chuàng)立的防風(fēng)通圣散的改良劑型。

此方出自《黃帝素問(wèn)·宣明論方》，主治“一切風(fēng)熱燥證，郁而惡物不下，腹?jié)M撮痛而昏者，兼消除大小瘡及惡毒，兼治墮馬打撲，傷損疼痛，或因熱結(jié)，大小便澀滯不通，或腹急痛，腹?jié)M喘悶者，并皆治之?！?/span>

全方共十七味藥物，組成較多，主治廣泛，其實(shí)這也是古人的治療思維，組成大方，以求一次出兵，解決多項(xiàng)問(wèn)題。此方創(chuàng)立之初是立足解決外寒內(nèi)熱之證，這種病機(jī)就像上熱下寒一樣不容易治療，畢竟單用清解里熱之藥就有加重外寒的風(fēng)險(xiǎn)，而疏風(fēng)散寒之劑又多是辛熱之性，由于這樣多方掣肘的病機(jī)存在，也就出現(xiàn)這劑“汗、下、清、補(bǔ)”四法于一身的防風(fēng)通圣方了。

王泰林言：“此方為表里，氣血，三焦通治之劑”，“汗不傷表，下不傷里，名曰通圣，極言其用之效耳?！?/span>

了解了防風(fēng)通圣顆粒的組方原理，我們?cè)賮?lái)看看它在皮膚科的使用：治療濕疹、蕁麻疹、痤瘡等。

防風(fēng)通圣顆粒所治的皮膚類(lèi)問(wèn)題，包含中醫(yī)外科“瘡、癰、疔、癤”四大類(lèi)疾病。

①濕疹主要是濕熱導(dǎo)致的，但是也有很多是血虛風(fēng)燥導(dǎo)致的，俗稱(chēng)干性濕疹，皮膚干燥脫皮，防風(fēng)通圣顆粒對(duì)于干性濕疹與濕熱導(dǎo)致的濕疹都可以調(diào)理，但側(cè)重于濕熱導(dǎo)致的濕疹。因?yàn)榉里L(fēng)通圣顆粒通里的效果很大，里就是胃腸，之所以有濕疹，多數(shù)是胃腸有濕熱，防風(fēng)通圣顆粒里面有祛濕的白術(shù)、梔子，也有清熱解毒的連翹、大黃等。

②蕁麻疹多為表證，防風(fēng)通圣顆粒里面有解表的藥物如薄荷、麻黃。但還需要通里，因?yàn)槔锩嬗袩?，要發(fā)出來(lái)，所以才會(huì)爆發(fā)蕁麻疹。肺主皮毛，皮膚病需要治肺，肺又與大腸相表里，所以治肺要治大腸，大腸清理干凈了，皮膚病就好了。

③防風(fēng)通圣顆粒適合里熱導(dǎo)致的痤瘡，紅腫碩大，伴有便秘的情形。